导语

11月22日，由北京师范大学中国公益研究院主办、杭州市张金哲公益基金会承办、广东省社会工作师联合会协办、北京水滴汇聚公益基金会公益支持的“多方合作视角下的医疗救助服务新生态”研讨会在浙江省丁丙慈善基地召开。浙江大学医学院附属儿童医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、浙江大学医学院附属第二医院、温州医科大学附属第二医院、杭州市儿童医院等省内核心医疗机构参与会议。来自医保、民政部门、医疗机构、社会组织及企业的代表齐聚一堂，共同探讨医疗救助服务体系的现状与未来。

医疗救助作为我国多层次医疗保障体系的重要组成部分，是减轻困难群众医疗负担、防止因病致贫返贫的关键防线。研讨会伊始，北京师范大学教授王振耀在致辞中指出，浙江作为高质量发展建设共同富裕示范区，在医疗保障立法和慈善创新方面走在全国前列。他强调，在“十五五”即将到来之际，医疗救助议题关系到中国医疗事业发展的未来，需要总结“十四五”经验，规划未来蓝图。

浙江省医疗保障局原二级巡视员、浙江省医疗保障研究会副会长王平洋介绍了浙江省“1+3+N”多层次医疗保障体系建设情况。他认为，除了基本医保、大病保险和医疗救助外，浙江省通过慈善救助和商业健康险有效解决了大量非特困人员因病致贫的问题。

北京师范大学中国公益研究院项目专员唐正通过回顾医疗救助政策发展历程与现状，指出尽管国家医疗救助政策不断完善，但中低收入人群仍面临大额医疗支出导致的贫困风险。他呼吁在立法上确立医院作为救助服务核心场景的法律地位，让医院能够与社会组织、个人求助平台等社会力量对接，明确各自行为规范、权责边界，并在服务上更加关注资源的“链接”，把医院变成汇聚政府、慈善、个人求助平台等多方资源的“链接器”，解决资源“碎片化”“患者多跑腿”等问题。

中国社会工作联合会医务社工专委会总干事、广东省社会工作师联合会拟任会长关冬生从社会工作行业视角分享了对医疗公益与慈善服务生态的观察和思考。他结合自身从业经历及“婴儿安全岛”等案例指出，经济帮扶是医务社会工作无法回避的课题，在当前的医疗卫生服务中，“临床社工服务、慈善救助、志愿服务”三者缺一不可。他深入分析了当前救助生态呈现出的“社会化”与“网络化”的新趋势，指出群众个体已成为捐赠主力，而大数据等科技手段为公益慈善提供了强大的支撑。关冬生同时强调，浙江省持证社工总量位居全国前列，应进一步发挥专业社工在整合资金、物资与人力资源中的核心作用。

针对如何打破部门壁垒、实现精准救助，缙云县医疗保障局党组书记、局长王华云分享了“缙情帮”项目的成功经验。该项目通过建立一站式救助平台、全方位救助服务体系和多元保障共治生态，整合了医保、民政、慈善及水滴筹等43个单位的救助政策与资源，系统依托医保脱敏数据识别高额自付人员，实现从“被动救济”向“主动防贫”的转变，为患者实现“多层次减负”。自2021年7月“缙情帮”上线至2025年10月，已累计救助710余人次，通过暖心无忧基金及水滴筹救助金额达1600余万元，该模式实现了大额医疗费用支出人员困难排查100%覆盖，有效阻断了因病致贫返贫链条。

水滴公司合伙人、副总裁郭南洋介绍了水滴筹作为社会企业在医疗救助领域的创新实践。他强调，水滴筹成立九年来，以技术和服务等优势不断创新与政府部门、医院、社会组织合作模式，共同推动救助服务体系建设。通过一个平台实现政社有效衔接、精准救助的“缙情帮”模式，是一个持续良性运作、具有中国特色和生命力的救助模式，并已延展至海南省“海惠帮”、广州市“水滴共助”。与此同时，水滴筹还通过在医院建立“服务站”和专业顾问团队，为患者提供政策咨询、协助救助申请等服务，打通了救助服务的“最后一公里”。

在医院实践分享环节，浙江大学医学院附属儿童医院党政综合办副主任马寅斐介绍了该院从个案求助向体系化、多元化医疗救助模式的演变。医院专门设立了医疗救助办公室和医务社工部，并联合社会力量开放了40余处“儿童友好空间”，为患儿提供从经济救助到心理疏导、异地住宿的全方位支持。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科护士长陈钧则分享了“小心肝”公益项目：通过党建引领，联合多学科团队深入社区开展肝病早筛、健康科普和困难患者救助，将服务延伸至院前预防。

随后的圆桌论坛由杭州市张金哲公益基金会理事长张传俯主持。杭州市民政局慈善处副处长杨智、水滴公司合伙人郭南洋，以及来自浙大医学院附属儿童医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、浙大医学院附属第二医院、杭州市儿童医院、温州医科大学附属第二医院（育英儿童医院）、浙江省微笑明天慈善基金会杭州市上城区伊俪公益服务中心、北京师范大学中国公益研究院等机构的代表，围绕“共建共创医疗救助服务体系的挑战与路径”展开热议。与会嘉宾普遍认为，医院内部缺乏专门的统筹部门、救助资源碎片化以及资金与服务的不匹配是当前面临的主要挑战。杨智建议，公益慈善应坚持合法合规的底线，聚焦精准救助，并注重慈善文化的传承。

会议最后，北京师范大学中国公益研究院、杭州市张金哲公益基金会与水滴公司共同发起了“医疗救助服务体系共建联合倡议”，呼吁深入开展行业研究、发布优秀服务案例，系统开展患者服务、减轻患者医疗负担，广泛开展医疗救助服务研讨、推动政社企共建医疗救助服务体系。

北京师范大学教授王振耀在总结发言中高度评价了本次会议的成果。他指出，缙云的“组织场景”和医院的“枢纽场景”是医疗救助未来的两大依托。他建议各方应建立网络化的共助机制，联合政府、医院、慈善组织及个人求助平台力量，共同迎接“十五五”，推动中国医疗救助服务体系迈上新台阶。

（来源：北京师范大学中国公益研究院）